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看了论坛里好些朋友都在说包茎的事情，本以为这是很简单的知识，但看大家说的都是支言片解，作为从医19年现已为副主任医师的我还是觉得有必要说一下这个问题。说的不对之处还请大家批评指正。
   包茎是包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连不能上翻至阴茎冠状沟。包皮过长是包皮完全复盖阴茎头和尿道口，但能自由向上翻转。
   包茎可分为先天性和继发性两种。先天性包茎可见于每一个正常的男性新生儿和婴儿，即所谓“生理性包茎”。 新生儿包皮内面和龟头表面有轻度粘连，阻碍包皮翻转至冠状沟。生后数月内随着上皮粘连被吸收而阴茎头与包皮内板分离。至3-4岁随着阴茎生长发育和勃起，包皮自行向上退缩，在青春期前逐渐显露阴茎头。继发性包茎多由于阴茎头和包皮创伤和感染引起，包皮口疤痕挛缩形成，皮肤失去弹性，包皮不能向上退缩，显露阴茎头。这种包茎多需外科处理。
    包茎、包皮过长时，由皮脂腺分泌物和上皮脱屑组成的包皮垢或包皮结石，易在包皮下积聚，发生细菌感染，造成阴茎头包皮炎。炎症粘连可影响包皮松动，形成继发性包茎，甚至尿道外口狭窄，严重时包皮开口狭小如针孔，排尿时包皮鼓起入球，引起排尿困难。
包皮口较紧者，如将包皮强行上翻而不及时复位，可发生淤血，水肿和疼痛，造成嵌顿性包茎。如不及时处理，包皮和阴茎头可发生溃烂，甚至广泛坏死。
包皮过长，如包皮口宽大易于上翻，不需手术，但应经常翻开清洗，保持局部情结。对包茎或包皮过长开口较小者，屡发阴茎头包皮炎者，可在局部感染控制后行包皮环切术。
那么，在施行包皮环切术的前后，该注意哪些问题呢?
　　消除紧张情绪：由于手术后最初几天伤口会有些不适，有些人担心术后会对性功能有影响，这种想法是不必要的。一般来说，包皮环切术不会影响正常的性功能。相反，如果背上思想包袱，却可能引起精神性功能障碍。
　　选择适当的手术时机：如果包皮有急性感染，则不宜手术，应待炎症消退后做；如果包皮内有慢性炎症且长期不愈，则不论年龄大小，应趁早做手术，这样有利炎症的控制；如果婚后因包皮过长或包茎而影响性生活，或造成不育时，也应采取手术。当然，最佳的手术时机是选择在未出现任何继发病变之前。
术后3～4日内于睡前服镇静剂或雌激素类药（在医生的指导下），以防阴茎勃起，以免引起疼痛和出血。伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情形，应定时服用止痛药，若有勃起的状况时，请用一手护伤口，一手用力捏痛龟头，让自然消退，以免伤口裂开。伤口应保持清洁干燥，小便时小心不要弄湿纱布。如已被尿液浸湿，应及早更换。可自备75%酒精或1∶1000新洁尔灭棉球或等渗盐水棉球，排尿后擦洗尿道周围，保持伤口敷料清洁，或每日用1∶5000高锰酸钾液温水浸泡阴茎头部。若伤口肿痛出血，可以局部冷敷加压止血；若出血严重时，则应立即回院就诊。应卧床休息3～4天，避免长时间站立、久坐。术后3～4天内阴茎头轻度水肿是正常现象，这是麻药及手术导致的机体反应，注意此时肿胀呈粉红色。同时这几天睡前服镇静剂如安定2．5毫克，以防阴茎勃起，引起疼痛或出血。青年人更需注意，因长期包披的阴茎头，神经末梢很敏感，一旦裸露，很易勃起，所以应避免看色情书籍、电视等，恋人应暂回避，不要拥抱、接吻等，避免性刺激。再有就是多准备几条内裤换洗(或是买免洗裤)，因为组织液在恢复期间会有渗出弄脏内裤的情形。
    一般情况下7-10天可以拆线，20天左右恢复，一个月左右可以同房。但是恢复时间并不能一概而论，要具体根据自身恢复情况来看。